3 минут потребуется на прочтение (632 слов)

Кому и как помогает психотерапия?

depressiya_kogda_dusha_odeta_v_traur

Есть психотерапевтические процессы, в которых динамика очевидна. Клиент и психотерапевт чувствуют прогресс и идут к понятной цели. В таком процессе не требуется дополнительных маркеров динамики.

А если динамика неочевидна? Как понять, есть ли эффект от консультаций?

В обстоятельствах неочевидного прогресса я выделяю три варианта развития психотерапии:

  • Процесс скрытой динамики
  • Зацепленность за психотерапию
  • Отсутствие интереса и сброс ответственности

Скрытая динамика.

Скрытая динамика выражена в том, что в сознании клиента происходит борьба. Его желание перемен борется с защитными реакциями, направленными на то, чтобы все оставалось неизменным. Можно сказать, запущен процесс неочевидных перемен.

Новые знания и новое понимание себя еще не достигли нужного количества, чтобы перейти в новое качество. Они все еще подвергаются сомнению. Можно сказать так: в скрытой динамике клиент копит полезный багаж. Этот багаж впоследствии и станет фундаментом для желанных перемен.

Как можно понять происходит ли полезное накопление?

Симптомы такие: у клиента есть интерес к терапии, он испытывает эмоциональные всплески – вдохновляется, огорчается, удивляется, спорит, плачет, переживает, ищет выход, прорабатывает во внутреннем диалоге психотерапевтические ситуации, оценивает их…

Все (или почти все) выкладывает психотерапевту. Перестал подозревать психотерапевта в личных интересах и слабостях. Избавляется от переносов. Ищет причины в себе. Это важно!

Такой процесс раньше или позже приводит к прозрениям и инсайтам. Главное, продолжать психотерапию и тонизировать ее. Она - источник будущих перемен.

Зацепленность. 

Зацепленность выражается в том, что сам процесс психотерапии стал для клиента смыслом жизни, способом самовыражения, источником энергии и т.д. Клиент не находит вдохновения во внешней жизни. Психотерапия подменяет собой – интерес к работе, семью, хобби и отношения. Она становится самоцелью.

Такую ситуацию психотерапии можно сравнить с подключением пациента к аппарату искусственного дыхания. Клиент больше ничего не ищет, он не ищет ответов и перемен в жизни. Он переместился в сам процесс терапии и теперь живет от сессии до сессии. Клиент уже бессилен помочь себе.

А главное - он сопротивляется улучшениям, т.к. видит в них опасность - ведь положительная динамика может привести к необходимости оставить терапию и терапевта!

Как понять, что клиент попал в ловушку? – Все очевидно. Он больше не говорит о внешней жизни, не интересуется отношениями за периметром кабинета. Он затягивает в психотерапию тех, кто ему остался близок во внешней жизни. Он оживлен только в процессе сеанса и растерянно, с неохотой выходит из кабинета. Он отождествляет себя со своим терапевтом, ищет дружбы, отношений, смотрит на него заискивающе и затаивает дыхание при встрече. Поведение становится слишком зависимым, а мысли и дела слишком управляемыми в рамках психотерапевтического процесса.

Отсутствие интереса и сброс ответственности. 

Отсутствие интереса сложно с чем-либо перепутать. Односложные ответы, нежелание, незаинтересованность, эмоциональное отсутствие, неорганизованность.

Такой психотерапевтический процесс не дает плодов. Вся ответственность за течение консультаций лежит на специалисте. Клиент приходит и будто сдает в аренду свое тело и время, не подключая сознания и воли.

В нашей действительности такая психотерапия быстро исчерпывает себя и завершается. Однако в США, например, где услуги психотерапевта включены в медицинскую страховку и человек может получать курс консультаций «бесплатно», как бы в процессе комплексных медицинских мероприятий – ситуация отсутствия понимания и интереса широко распространена.

Вместо заключения.

Чтобы в психотерапевтическом процессе достигался полезный эффект, специалист и клиент должны стремиться к альянсу, то есть к сотрудничеству и полному взаимопониманию.

Первое - это эмоции и их раскрытие. Эмоции делают нас понятными друг другу.

Второе - запрос. Чтобы процесс не терял понятного направления и не уходил вникуда, психотерапевт должен регулярно уточнять запрос клиента и быть готовым к тому, что в процессе работы акценты клиента могут смещаться, а методы работы должны каждый момент соответствовать именно актуальному текущему запросу. Работа динамична. Запрос - это НЕ неподвижная глыба. Иногда запрос оказывается пластичным материалом, как тесто, которое постепенно приобретает все более понятные очертания, все глубже обнажая истинную цель терапии.

Третье - настрой клиента. Вера в себя, психотерапевтическая беседа и время делают чудеса. Надо только позволить им случиться.

Главная задача клиента, входящего в психотерапевтический процесс - поверить в свою способность найти нужные ответы и решения. 

Вместе мы способны на чудо!

"Виновата ли я...?"
Как сокращать потери? Где искать ресурсы для разви...
 

Комментарии

Нет созданных комментариев. Будь первым кто оставит комментарий.
Уже зарегистрированны? Войти на сайт
Гость
17.06.2021
Если вы хотите зарегистрироваться, пожалуйста заполните формы имени и имя пользователя.